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主题 : 发个问诊单,有需要的请先填写再求诊。
善恶终有报,天道好轮回,不信抬头看,苍天饶过谁?
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楼主  发表于: 2012-08-17 22:52

发个问诊单,有需要的请先填写再求诊。

管理提醒: 本帖被 默默 执行置顶操作(2012-08-21)
现在对中医了解的人太少了,大家都是报一个西医的病名就求诊,
但是中医和西医是两个体系,如果看到病名就帮你治疗,那才是大骗子,给你治反而是害你。


这个问诊单删去不符合的项目即可,若有其他症状可以在后面自己添加。
请版主置顶,方便大家。


一、基本情况
姓名:(可以只写姓)    性别:    年龄:   职业:   住址:    身高:        
体重:   平时有无烟酒的爱好
饮食有无偏好?
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
此次问诊最想解除什么证候?
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?外伤史? 
西医诊断病情:
服药情况:
二、详细问诊病情

面色: ○青   ○黄    ○赤  ○ 白   ○ 黑    ○鲜明   ○暗晦  ○枯涩(有条件可以用数码相机拍面相照片上传)
(一)寒热情况
1、恶寒:○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒:近火、加衣被可缓其寒。
○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。○冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。O.平时容易感冒.O怕风.O平时背部冷.
2、发热:○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。
(二)汗出情况
○平时宜汗出,活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。
○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出O汗出没有难闻的味道?有没有颜色? O汗出后精神如何?
(三)疼痛情况:
1、疼痛的部位:○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部(左中右)。○下腹部(左中右)○腰(左中右双)○四肢关节(注明哪一个)。○浑身痛
2、疼痛的性质:○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。
(四)、饮食、口味情况
1、饮食: ○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热,饮食喜冷、凉。
2、口味:○口淡乏味、口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)、○口甜、○口咸O口腻
3、口渴:○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。
4、口感:○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。O睡觉流口水.
(五)二便情况
1、大便:○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4---10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷不化。○大便先干后稀。○大便硬如算盘子呈颗  粒状。○大便软而成条形。 ○大便排解迅速。○大便排解正常。○大便排解困难。○大便排解粘腻、不爽、下坠。○大便时肛门灼热。○
2、小便:○小便清淡。○小便色黄。○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。○无夜起小便。○夜起小便一次。○夜起小便二次。○夜起小便二次以上。○小便时涩痛或余沥不尽。
(六)睡眠情况:
1、失眠:○病人不宜入睡。○睡后易醒,醒后再难入睡。○醒后能迅速再次入睡。○时时惊醒。○无梦。○少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。 ○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)。
2、晨醒后:○精力充沛。○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
3嗜睡:○困倦易睡。○朦胧不清醒。○饭后神疲困倦易睡。
(七)劳逸、情志情况:
1、劳逸:○身体消瘦。○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 ○ 腰膝酸软。○动则气喘(上楼或跑步时)。○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。
2、情志:○自制力强,遇事理智、冷静。○自制力差,遇事冲动、易怒。○性格外向,乐观开朗。○性格内向,抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。
(八)月经带下情况:
1、月经:O问诊时是否在经期?○月经时间每月准时而至。○月经时间提前(7天以上)。○月经时间推后(7天以上)。○月经先后不定。○月经量正常。○月经量偏少。○月经量偏多。○月经淋漓不尽,断断续续。○月经颜色淡红。○月经颜色鲜红。○月经颜色污黯。○月经颜色呈黑色。○月经有紫黑色块状物。○月经前3---5天胸肋胀痛。○月经前3---5天小腹胀痛。
2、带下:○带下色白、量多、质清稀、无臭味。○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。○带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。
(九)舌诊情况
1、舌体:○舌体正常。○舌体瘦小。○舌体胖大或满口有齿痕。
2、舌质:○舌质正常。○舌质淡。○舌质红。○舌青紫。○舌绛红。○舌尖红。
○舌边尖红。
3:舌苔:○舌苔薄。○舌苔厚。○无舌苔。○花剥苔。○舌苔白。○舌苔黄。○舌苔灰。○舌苔黑。○舌苔水滑。○舌苔干燥。○舌苔腐腻。
(十)五脏证状
            1、肝:○两胁下痛,痛引小腹。○目视不明,○耳鸣,○心有恐惧。○耳聋,○面颊肿,○关节肿痛,○肌肉容易抽筋。○头晕○干呕
            2、心:○心胸内痛○,胁下支满○,胸背肩胛间痛,○两臂内痛。○胸腹胁下与腰相引而痛。 ○ 多悲伤,○眩晕晕倒
            3、脾:○腹痛○食后腹泄;○四肢倦怠萎软,○ 腹满肠鸣,○溏泻,○食不消化;○身重,○饥饿感,○肉痛,○足痿不收不能步履,○
            行动多抽筋,○脚下痛。
            4、肺:○鼻息不利;○喘咳,○咳喘逆气,○端肩喘息,○背痛,○汗出恶风;○胸中痛,○气短○耳聋,○咽干。○皮肤痛,○发寒热,○
            汗出,○咳动肩背
            5、肾:○四肢逆冷,○腹满,○面色正黑,○小便不利,○大便难,○腹大胫肿,○身重,○嗜睡 ○腰痛,○腹痛,○腰骶痛,膝挛,
            足根痛。 ○骨痛按之不解,○肩背项强痛,○眩晕晕倒
(十一)发病规律情况:
1、 病情无规律
2、 规律情况:○病情冬季加重。○病情冬季减轻。○病情夏季加重。○病情
夏季减轻。○病情下午加重。○病情夜晚加重。○病情遇热加重。○病
情热冷加重。○病情活动后加重。○病情活动后减轻。○病情休息后加重。○病情休息后减轻。○病情饮酒后加重。○病情饮酒后减轻。○病情与情绪有明显关系。○其他规律情况自行写明。
其他情况:有没有脱发现象等.
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    沙发  发表于: 2012-08-17 23:30

    能知我的难处的兄台也,我不想一个处方坏我的名声,我是一个认真的人。你的这个方法很好,和坛主商量一下,行吗
    一指春秋
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    板凳  发表于: 2012-08-18 10:27

      
      建议把此帖加亮并置前方便以后求诊!
    房子在等装修方案,一个字{急}
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    地板  发表于: 2012-08-18 19:14

    很系统的寻医问诊单,我曾经带我妈去过中医院,最可怕的连到高级中医院,都不问这些了,都会问你带了化验单吗?有B超结论吗?又或者要你部位X光片,怎么说你好呢?国粹-------中医!!!!!!!!!!!!!!!!
    等待比较理想的风水装修方案
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    4楼  发表于: 2012-08-19 21:57

    基本可行。
    善恶终有报,天道好轮回,不信抬头看,苍天饶过谁?
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    5楼  发表于: 2012-08-19 23:07

    回 3楼(宇心田福地) 的帖子

    说起来,马鞍山有个中医老爷子我很喜欢他的性格。直爽。
    去他店里的时候,有个人从外面进来问这里能不能量血压,
    要是一般骗子什么的,直接量个血压然后忽悠几句,药就卖出去了,
    结果老爷子大手一挥,愤怒地训斥:“我们这里不量血压!我们是中医!你去对面门诊去!”
    哈哈。
    爱死这么爽快的老爷子了。
    能知卦理之变化,当知气候之盛衰。能知三盘之贯串,当知立向之功夫。
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    6楼  发表于: 2012-10-11 20:27

    会填这个单的人他都会看病咯
    人使我?我使人?何以叫得山头响
    经师易得,人师难求。尊师重道是中华美德。
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    7楼  发表于: 2013-01-17 09:18

    [quote]引用楼主江南一布衣于2012-08-17 22:52发表的 现在对中医了解的人太少了,大家都是报一个西医的病名就求诊,
    但是中医和西医是两个体系,如果看到病名就帮你治疗,那才是大骗子,给你治反而是害你。


    这个问诊单删去不符合的项目即可,若有其他症状可以在后面自己添加。
    请版主置顶,方便大家。


    一、基本情况
    姓名:(可以只写姓)    性别:    年龄:   职业:   住址:    身高:        
    体重:   平时有无烟酒的爱好
    饮食有无偏好?
    A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
    此次问诊最想解除什么证候?
    B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
    C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?外伤史?  
    西医诊断病情:
    服药情况:
    二、详细问诊病情

    面色: ○青   ○黄    ○赤  ○ 白   ○ 黑    ○鲜明   ○暗晦  ○枯涩(有条件可以用数码相机拍面相照片上传)
    (一)寒热情况
    1、恶寒:○虽近火、加衣被不能缓其寒。○畏寒:近火、加衣被可缓其寒。
    ○夏天特别怕冷。○冬天特别怕冷。冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)。○冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)。O.平时容易感冒.O怕风.O平时背部冷.
    2、发热:○体温升高。○体温不高自觉热感。○午后或入夜自觉热感。○发热下午为甚。○五心烦热。○夏天特别怕热。○夏天不怕热。○寒热往来。○高热不退。○低热持续。
    (二)汗出情况
    ○平时宜汗出,活动后尤甚。○平时不出汗。○睡时汗出。○醒后汗出。
    ○但头汗出。○手足心汗出。○半身汗出O汗出没有难闻的味道?有没有颜色? O汗出后精神如何?
    (三)疼痛情况:
    1、疼痛的部位:○头顶。○头左侧。○头右侧。○前额部。○头后部。○胸骨后痛。○左肋痛。○有肋痛。○双肋痛。○上腹部(左中右)。○下腹部(左中右)○腰(左中右双)○四肢关节(注明哪一个)。○浑身痛
    2、疼痛的性质:○胀痛。○刺痛。○冷痛。○灼痛。○隐痛。○绞痛。○重痛。○空痛。○酸痛。○固定痛。○走窜痛。
    (四)、饮食、口味情况
    1、饮食: ○食欲一般、○食欲不振、○食欲较好、○食欲旺盛、○喜清稀饮食、○喜干躁饮食、○饮食喜甜、○饮食喜咸、○饮食喜酸、○饮食喜辣、饮食喜温、热,饮食喜冷、凉。
    2、口味:○口淡乏味、口苦(晨起口苦)(夜半口苦)(全天口苦)、○口甜、○口咸O口腻
    3、口渴:○口渴饮水较多、○口渴但不欲饮水、○口渴饮水多而不解渴、○口渴饮水多反而更渴、○口渴喜冷饮、○口渴喜热饮。
    4、口感:○口粘腻、○口干、○偶而咽喉干躁、○咽喉干躁明显、○夜半时咽干。O睡觉流口水.
    (五)二便情况
    1、大便:○大便每天一次。○大便每天二次。○大便每天二次以上。○大便二天一次。○大便三天一次。○大便4---10天一次。○大便偏干。○大便稀溏或完谷不化。○大便先干后稀。○大便硬如算盘子呈颗  粒状。○大便软而成条形。 ○大便排解迅速。○大便排解正常。○大便排解困难。○大便排解粘腻、不爽、下坠。○大便时肛门灼热。○
    2、小便:○小便清淡。○小便色黄。○小便不畅。○喝完水后很快就想小便。○小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。○无夜起小便。○夜起小便一次。○夜起小便二次。○夜起小便二次以上。○小便时涩痛或余沥不尽。
    (六)睡眠情况:
    1、失眠:○病人不宜入睡。○睡后易醒,醒后再难入睡。○醒后能迅速再次入睡。○时时惊醒。○无梦。○少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。 ○多梦(梦寐纷纭)。○恶梦(有时会从梦中惊醒)。
    2、晨醒后:○精力充沛。○早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
    3嗜睡:○困倦易睡。○朦胧不清醒。○饭后神疲困倦易睡。
    (七)劳逸、情志情况:
    1、劳逸:○身体消瘦。○身体肥胖。○容易疲劳。○困倦乏力。 ○ 腰膝酸软。○动则气喘(上楼或跑步时)。○平时不爱活动。○喜欢坐着或躺着。
    2、情志:○自制力强,遇事理智、冷静。○自制力差,遇事冲动、易怒。○性格外向,乐观开朗。○性格内向,抑郁、多愁善感。○爱叹息则舒。
    (八)月经带下情况:
    1、月经:O问诊时是否在经期?○月经时间每月准时而至。○月经时间提前(7天以上)。○月经时间推后(7天以上)。○月经先后不定。○月经量正常。○月经量偏少。○月经量偏多。○月经淋漓不尽,断断续续。○月经颜色淡红。○月经颜色鲜红。○月经颜色污黯。○月经颜色呈黑色。○月经有紫黑色块状物。○月经前3---5天胸肋胀痛。○月经前3---5天小腹胀痛。
    2、带下:○带下色白、量多、质清稀、无臭味。○带下色黄、量多、质粘稠、味臭秽。○带下色红粘稠或红白相间、微有臭味。
    (九)舌诊情况
    1、舌体:○舌体正常。○舌体瘦小。○舌体胖大或满口有齿痕。
    2、舌质:○舌质正常。○舌质淡。○舌质红。○舌青紫。○舌绛红。○舌尖红。
    ○舌边尖红。
    3:舌苔:○舌苔薄。○舌苔厚。○无舌苔。○花剥苔。○舌苔白。○舌苔黄。○舌苔灰。○舌苔黑。○舌苔水滑。○舌苔干燥。○舌苔腐腻。
    (十)五脏证状
                1、肝:○两胁下痛,痛引小腹。○目视不明,○耳鸣,○心有恐惧。○耳聋,○面颊肿,○关节肿痛,○肌肉容易抽筋。○头晕○干呕
                2、心:○心胸内痛○,胁下支满○,胸背肩胛间痛,○两臂内痛。○胸腹胁下与腰相引而痛。 ○ 多悲伤,○眩晕晕倒
                3、脾:○腹痛○食后腹泄;○四肢倦怠萎软,○ 腹满肠鸣,○溏泻,○食不消化;○身重,○饥饿感,○肉痛,○足痿不收不能步履,○
                行动多抽筋,○脚下痛。
                4、肺:○鼻息不利;○喘咳,○咳喘逆气,○端肩喘息,○背痛,○汗出恶风;○胸中痛,○气短○耳聋,○咽干。○皮肤痛,○发寒热,○
                汗出,○咳动肩背
                5、肾:○四肢逆冷,○腹满,○面色正黑,○小便不利,○大便难,○腹大胫肿,○身重,○嗜睡 ○腰痛,○腹痛,○腰骶痛,膝挛,
                足根痛。 ○骨痛按之不解,○肩背项强痛,○眩晕晕倒
    (十一)发病规律情况:
    1、 病情无规律
    2、 规律情况:○病情冬季加重。○病情冬季减轻。○病情夏季加重。○病情
    夏季减轻。○病情下午加重。○病情夜晚加重。○病情遇热加重。○病
    情热冷加重。○病情活动后加重。○病情活动后减轻。○病情休息后加重。○病情休息后减轻。○病情饮酒后加重。○病情饮酒后减轻。○病情与情绪有明显关系。○其他规律情况自行写明。
    其他情况:有没有脱发现象等.




    江南兄!好样式!
    上善若水,厚德载物。
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    8楼  发表于: 2013-01-17 09:46

    Re:回 3楼(宇心田福地) 的帖子

    引用
    引用第5楼江南一布衣于2012-08-19 23:07发表的 回 3楼(宇心田福地) 的帖子 :
    说起来,马鞍山有个中医老爷子我很喜欢他的性格。直爽。
    去他店里的时候,有个人从外面进来问这里能不能量血压,
    要是一般骗子什么的,直接量个血压然后忽悠几句,药就卖出去了,
    结果老爷子大手一挥,愤怒地训斥:“我们这里不量血压!我们是中医!你去对面门诊去!”
    哈哈。
    .......



    不太认同样做法,要是患者血压太高了,血压太低了或血糖太高,中医中药是解决不了问题的,很用易出事。。。!医学,不分中医,西医,藏医,巫医,他国之医等,医好疾病就是好医生,医学是相通共融的。不能坐井观天,为我独尊!

    现在社会医之乱泛滥!有些医者无德,中医养生保健品乱广告泛滥误人,西医滥用抗生素,激素,“三菜一汤”。此乃当今社会之病也!
    [ 此帖被文生地在2013-01-17 09:56重新编辑 ]
    上善若水,厚德载物。
    在未知真相之前,所有的一切都是假设
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    9楼  发表于: 2013-04-20 11:05

    Re:回 3楼(宇心田福地) 的帖子

    引用
    引用第5楼江南一布衣于2012-08-19 23:07发表的 回 3楼(宇心田福地) 的帖子 :
    说起来,马鞍山有个中医老爷子我很喜欢他的性格。直爽。
    去他店里的时候,有个人从外面进来问这里能不能量血压,
    要是一般骗子什么的,直接量个血压然后忽悠几句,药就卖出去了,
    结果老爷子大手一挥,愤怒地训斥:“我们这里不量血压!我们是中医!你去对面门诊去!”
    哈哈。
    .......

    江南兄,能再详细介绍一下这位中医老爷子吗?
    努力找好穴 认真扦好穴
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